Alors ça y est ? OneNote est installé ? Vous avez créé vos bloc-notes, onglets et pages ? Aujourd'hui, je partage avec vous à quoi ressemble une page patient.

• Vous pouvez écrire n'importe où sur la page de votre patient donc vous pouvez avoir un coin "pense-bête avec vos objectifs (copiés/collés à partir du compte rendu)", un coin "idées de matériel à utiliser". On peut joliment mettre en forme avec des puces et des indicateurs.
• J'écris mes notes dans un tableau avec date/activité/ Remarques/ A faire

Comment faire pour insérer un tableau : menu > insérer>tableau. La touche Tab vous permet de rajouter des cases. Puis vous pouvez ajuster la taille des cases en plaçant la souris sur les traits à bouger)

Je m'étais inspirée d'une lecture sur le blog de Fany Wavreille quand je l'ai inséré  http://fany.eklablog.com/fiche-de-transmission-a114097162

Mais finalement je me rends compte que je ne coche pas systématiquement les petites cases… donc mon tableau est en train de s'épurer pour ne garder que les 4 grosses colonnes.

• Je remplis le tableau du bas vers le haut et rajoute des lignes au fur et à mesure (cliquer sur le menu "tableau" qui s'affiche en haut quand vous êtes sur la 1ère ligne du tableau   et sélectionner  "insérez des lignes au dessus")  afin d'avoir toujours la dernière séance tout de suite visible sans avoir à descendre en bas de l'écran
• La fonction "recherche" est bien pratique sur les notes informatiques, plus besoin de chercher en relisant tout  pour savoir si tel ou tel matériel/jeu a été fait, la loupe cherche pour vous
• si j'échange par mail avec l'instit, je copie-colle ce qu'on s'est dit dans la fiche de suivi (je mets ces infos dans une couleur différente pour qu'elles ressortent différemment du reste)
• vous pouvez insérer un lien vers votre CRBO ou même votre CRBO entier (dans une sous-page par exemple) avec le menu insérer > fichier
• Dernière astuce quand vous utilisez souvent un même matériel : j'insère sur ma page patient le sommaire du matériel en question et je barre les pages faites au fur et à mesure. ça donne à peu près ça pour le matériel "Des Trous dans le Texte" par exemple :
  

(sommaires réalisés à partir de captures d'écran ou copié/collé du sommaire pdf sur CD) 

Je peux partager mes sommaires si vous voulez. Dites moi ce que vous utilisez le plus !

Et vous ? Comment organisez-vous votre page patient ?

Le premier post de ce blog sera dédié à présenter l'un de mes outils fétiches. Il reviendra souvent pour vous aider à gagner en productivité.

Pour ceux qui ne le connaîtraient pas, OneNote est un logiciel de prise de notes organisé en "bloc-notes" au sein desquels on crée autant de sections (intercalaires en haut de votre page) que l'on veut et au sein de ces sections autant de pages que l'on veut (elles apparaissent sur un côté). Il est même possible de créer des sous-pages.

Je m'en sers dans ma pratique libérale : 

- pour les notes de suivi de rééducation de mes patients, 

- pour compiler les résultats aux tests en cours de bilan tant que le compte-rendu n'est pas rédigé

- conserver et accéder facilement à des infos administratives

- noter des trames de prises en charge, de bilan, organiser mon matériel

- conserver des petits textes tout prêts à copier coller dans un mail ou un CR (référence au secret médical, indications pour trouver le cabinet, texte bateau pour accompagner le mail d'un CR au médecin...)

Pourquoi OneNote ? 

Je me souviens quand j'ai commencé (il y a un peu moins de 10 ans), j'ai tout de suite eu envie d'informatiser cette prise de notes de rééducation et j'ai commencé par un "bête" document Word. Plusieurs formats se sont succédé: 

- d'abord un document par patient (qu'il fallait donc récupérer, ouvrir, enregistrer, fermer au bout de 30 minutes) => pas pratique et erreurs d'enregistrement possibles... 

- puis un document par demi-journée de travail (les patients du lundi matin/ceux du lundi après midi), je vous laisse imaginer le casse-tête au moment des vacances ou si un patient change son rdv....

OneNote est beaucoup plus pratique car tout est accessible "sur place" :

- sans avoir à manipuler plusieurs fichiers : si  une activité avec Lili vous fait penser que "tiens, ça serait drôlement intéressant pour Lala aussi..." vous accédez à sa fiche en 2 clics pour noter l'idée sur la page de Lala !

- sans se soucier de l’enregistrement. 

Ce dernier point peut soulever des questions : oui, l'enregistrement se fait sur un cloud (Onedrive), et la question de la sécurité des données se pose. J'ai choisi d'anonymiser mes pages patients en ne notant que les premières lettres des noms de famille pour ma part.

Note du 13/10/2017 :J'ai conscience que cela n'est pas suffisant pour sécuriser ces données et que je flirte avec les limites de la légalité mais les tarifs des séances ne me permettent pas encore de payer un cloud sécurisé et agréé pour recevoir des données médicales. Il convient donc d'être hyper vigilant sur les infos de ces fiches patient  et d'éviter de multiplier les infos qui, recoupées, pourraient permettre d'identifier le patient  (école, Date de naissance, prénom classe...)

Il existe d'autres logiciels de prise de note (Evernote par exemple), je vous présente ON car c'est celui que j'utilise et donc que je connais le mieux. Les logiciels de gestion de cabinet offrent aussi la possibilité de noter le contenu des séances mais ce qui me gêne c'est la portabilité des données si je dois céder ma patientèle un jour ou si je décide de changer de logiciel.

OneNote a aussi l'avantage d'être GRATUIT, téléchargeable sur toute plateforme (Androïd, iOS, Windows) vos notes vous suivent donc potentiellement PARTOUT et - quitte à passer pour la geek de service en réunion à côté de l'instit et son gros "cahier de bord" - je trouve ça hyper pratique d'arriver à une réunion juste avec ma tablette ! C'est aussi très pratique si on fixe un rdv téléphonique quand on n'est pas au bureau.

Et le "dossier papier" dans tout ça ? eh bien... Il existe toujours dans mon bureau je l'avoue... J'y mets le CR et papier administratifs (copie carte mutuelle, ordonnance...) et le travail en cours. Mais ce dossier n'est pas conservé physiquement une fois la prise en charge terminée.

Concrètement si vous n'utilisez pas encore ON, pour vous aider à démarrer, voici l'organisation de mon OneNote :

j'ai créé un bloc-note "patients" avec des sections/intercalaires alphabétiques " ABC" "DEF" etc.

et chaque page correspond à un patient

Et vous ? comment fonctionnez-vous ? Qu'utilisez-vous ?

Voilà pour cette première présentation ! Je reviendrai très vite vous présenter plus en détail l'organisation pratique des pages en espérant que cela puisse vous inspirer et que l'on puisse partager nos façons de faire pour être plus efficaces.